درخواست تغییر نام انشعاب برق درخواست تغییر نام برق نام و نام خانوادی فروشنده (روی قبض )* نام نام خانوادگی نام و نام خانوادگی خریدار* نام نام خانوادگی نام پدر*کد ملی*تاریخ تولد*روز12345678910111213141516171819202122232425262728293031ماه123456789101112سال1423142214211420141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300شماره تلفن همراه*آدرس منزل خریدار* خیابان شهر آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد استان کدپستی شناسه قبض برق*شماره پرونده/ رمز یارانه*اسکن سند تک برگ منزل مسکونی*اسکن کارت ملی خریدار*اسکن شناسنامه خریدار*اسکن سند محضری دفتر خانه*اسکن قبض برق*هزینه درخواست تغییر نام*ثبت توسط متقاضیکاربر دفتر پیشخوانهزینه درخواست ها شامل کارمزد دفتر 160.000 ریال هزینه پست ویژه و پاکت 160.000 تائیدیه کد پستی 50000 تعرفه اداره برق 109.000Commentsاین فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند . Δ
